Anksiyete Bozuklukları

YAYGIN ANKSİYETE BOZUKLUĞU

Olası en kötü sonucun olacağını ve kendilerinin bir şey yapamayacaklarını düşünürler. “Eğer olursa” biçiminde düşünme eğilimindedirler “araba kaza yaparsa, beni sevmezlerse, yıldırım çarparsa” gibi.

Çevresindeki yakın yetişkinlerden sürekli onay almak isterler;eleştirel olduğunu düşündükleri kişilerden korkarlar Performansları için yüksek standart koyar, buna erişemediklerinde kendilerini acımasızca eleştirirler

                Pek çok olay ya da etkinlik hakkında (iş, okul performansı) neredeyse her gün son 6

aydır yoğun kaygı ve endişe duyma  Endişesini, kuruntularını kontrol etmekte güçlük çekme

Kaygı ve endişeler aşağıdaki üç (ya da fazla) belirti ile ilişkilidir (bazı belirtiler son 6 aydır görülmenin dışında, çoğu gün görülür.

Not: çocuklarda bir belirti yeterlidir

1) Huzursuzluk ya da köşeye sıkışmış hissetme

2) Kolayca yorulma

3) Konsantrasyon güçlüğü ya da zihnin bomboş olması

4) Kolay kızma

5) Kaslarda gerginlik

6) Uyku bozukluğu (uykuya dalmakta ya da uykuyu sürdürmekte güçlük ya da rahatsız uyuma)

 

OBSESİF-KOMPULSİF BOZUKLUK

Obsesyon: süreğen ve dalıcı düşünceler, fikirler, dürtüler veya imgelerdir. Kompulsiyon: Tekrarlanan, amaçlı, bilerek yapılan davranışlar (el yıkama gibi) ya da zihinsel eylemlerdir(zihinden sessizce sayı saymak gibi)

Kompulsiyonlar, kaygıyı nötrleştirmek, azaltmak ya da olası olumsuz / dehşet verici bir olayı önlemek için yapılır Belli kompulsiyonlar belli obsesyonlarla ilişkilidir. Örneğin, temizlenme ritüelleri, kirlenme ya da pislik-mikrop kapma obsesyonlarıyla ilişkilidir.

Kişi, bu düşünceleri, dürtüleri ya da imgelerine önem vermemeye ya da bunları baskılamaya çalışır ya da başka bir düşünce ya da eylemle bunları etkisizleştirmeye çalışır.

Kompulsiyonlar (zorlantılar)

1. Kişinin, obsesyona bir tepki olarak ya da katı bir biçimde uygulanması gereken kurallarına göre yapmaktan kendini alıkoyamadığı yineleyici davranışlar(el yıkama, düzene koyma, kontrol etme gibi) ya da zihinsel eylemler (dua etme, sayı sayma, bazı sözcükleri sessizce söyleme gibi)

2. Davranışlar ya da zihinsel eylemler, sıkıntıdan kurtulmaya ya da var olan sıkıntıyı azaltmaya ya da korku yaratan olay ya da durumdan korunmaya yöneliktir; ancak bu davranışlar ya da zihinsel eylemler ya etkisizleştirilmesi ya da korunulması tasarlanan şeylerle gerçekçi bir biçimde ilişkili değildir ya da çok aşırı bir düzeydedir.

Not: küçük çocuklar bu davranışlarının ya da zihinsel eylemlerinin amaçlarını dile getiremeyebilirler.

OKB de kişinin;

İçgörüsü iyi ya da oldukça iyi: kişi takıntı zorlantı bozukluğu inanışlarının kesinlikle ya da olasılıkla gerçek olmadığının yada gerçek olabileceğinin ya da olmayabileceğinin ayrımındadır.

İçgörüsü kötü: kişi, takıntı-zorlantı bozukluğu inanışlarının olasılıkla gerçek olduğunu düşünür.

İçgörüsü yok/sanrısal inanışlar: Kişi takıntı-zorlantı bozukluğu inanışlarının gerçek olduğuna kesin olarak inanmaktadır.

Tikle ilişkili: kişinin o sırada ya da geçmişte bir tik bozukluğu öyküsü vardır.

Bilişsel Davranışçı Terapi etkilidir. Bilişsel Davranışçı Terapinin hipnoz altında uygulanması çok daha etkili olur.

Hipnoterapi uygulaması

Bilişsel ve konuşma terapisi insan zihninin %10’unu kapsayan bilinçli zihinle çalışır. Hipnoz çalışmaları insan zihninin %90’ını ortaya çıkarmak için bilinçaltı zihin ile uğraşır. Telkinler vererek, ego güçlendirme yaparak ve kaygıyı söndürerek hipnozu etkili bir şekilde kullanabiliriz. Öte yandan, hipnoterapi danışanın hayatındaki derin kaygının başladığı orijinal sahneyi geri getirme sürecidir.

Kişinin içsel çatışmaları OKB belirtilerinin dışavurumunu kızıştıran kaygı tepkilerinden bir “kısır döngü” yaratarak takıntılı belirtilerin ortaya çıkmasına neden olabilir. Örneğin, eğer bir kişinin yakınlıkla ilgili kaygıları varsa, muhtemel yakın bir ilişkiye girdiğinde OKB belirtileri kızışır. Ve bu yakınlıktan sakınma da duygusal sebepleri oluşturur. Zorlantılı düşünce veya davranışların ilk kez başladığı olaya dair sahnenin bulunmasına destek olmak sorunun çözümünde fayda sağlar. Genellikle bu zorlantılı davranış, içteki çocuğu rahatlatmak ve onu derin korkulardan korumak için bir girişimdir. Bu olay hipnoz altında o anki karşılanmamış ihtiyacın giderilmesi için yeniden işlenir. Ya da kişinin içsel ego parçalarıyla iletişim sağlanarak mantıklı düşünen ego parçası güçlendirilerek  yönetici durumuna getirilir. Danışan OKB’li ego durumuna sınırlar koyabilir. Kişi benliğinin tüm parçalarıyla bütünleştiğinde rahatlama meydana gelir.

 

PANİK BOZUKLUK

“Kalbim hızlı hızlı çarpmaya başladığında, öleceğimi sanıyorum”

“Bu şeyi yaşadığımda ne kadar korktuğumu kimse bilemez’’

Çarpıntılar, kalp sıkışması veya hızlanan kalp atışı yineleyen beklenmedik panik atakları. Bir panik atağı, dakikalar içinde doruğa ulaşan ve o sırada aşağıdaki belirtilerden dördünün (ya da çoğunun) ortaya çıktığı, birden yoğun bir korku ya da yoğun bir içsel sıkıntının bastırdığı bir durumdur:

Böyle bir durum, kişinin dingin ya da kaygılı olduğu bir durumda birden bastırabilir.

1. Çarpıntı, kalbin hızlı hızlı ya da küt küt atması

2. Terleme

3. Titreme ve sarsılma

4. Soluğun daraldığı ya da boğuluyor gibi olma duyumu

5. Tıkanma hissi

6. Göğüste ağrı ya da rahatsızlık

7. Bulantı ya da karında ağrı

8. Baş dönmesi, ayakta duramama, sersemlik, ya da bayılacak gibi olma duyumu

9. Titreme üşüme ürperme ya da ateş basması duyumu

10. Ölme korkusu

11.Uyuşma ya da kas gerginliği duyumu

12.Gerçekdışılık (derealizasyon ) ya da kendine yabancılaşma ( depersonalizasyon)

13.Denetimini yitirme delirme korkusu

 Ataklardan en az birinden sonra, aşağıdakilerden biri ya da her ikisi de bir ay (ya da daha

uzun bir süre) süreyle olur:

 Başka panik ataklarının olacağı ya da bunların olası sonuçlarıyla (örn. Denetimi yitirme,kalp krizi geçirme) ilgili olarak sürekli bir kaygı duyma ya da tasalanma.

 Ataklarla ilgili olarak, uyum bozukluğuyla giden davranış değişiklikleri (örn. Spor yapmaktan kaçınma gibi,kapalı alanlara girmeme, ya da çıkışa yakın oturmak isteği) gösterme.

Korkunun Kendisinden Korkma Korkusu olan Panik ataklar, kısa ve yoğun bir şekilde ortaya çıkıp, normalde 10 dakikadan fazla sürmezler. Birçok hasta, kalp krizi geçiriyor gibi hissederler ve genellikle acile koşarlar. Panik atak belirtilerinin çoğu fiziksel olduğu için, tıbbi bir problemden dolayı sıkıntı çektiğini düşünen hastalar sıklıkla acil servise giderler.

 

Panik atağın sebepleri nelerdir?

Panik atakların, çoğunlukla hayattaki stres faktörleri veya travmatik olaylar tarafından tetiklenen “savaş ya da kaç” sistemi yanlış alarm aldığında nedensiz yere aşırı tetiklenen bir korku sistemi devrededir.

Bir tedavi yöntemi olarak hipnoterapi

Bir panik atak ortaya çıkmaya başladığında, hipnoterapi çalışması, bir danışanın sinir sisteminin bu korkuları yaşamaya başladığı ve doğal tepkiyi tamamlama becerisine sahip olmadığı yaşlara gerilemesine yardımcı oluyor. Yaş regresyonunun kullanılmasıyla, danışan düzeltici bir deneyim oluşturmak için terör, korku, utanç, acı vb.anlarına geri dönebilir. Hipnoterapi, danışanın hem somatik hem de duygusal deneyimine dokunuşu açısından benzersizdir; döngünün kaynağını saptayarak ve onu yeniden işleyerek düzelme sağlar.